随着天气的回暖,空气中弥漫着的气味与浮尘,无时无刻不在肆虐着每一个人的耳鼻咽喉,苦不堪言,同时,疫情也在不断地好转,许多人逐渐开始掉以轻心,不规范佩戴口罩,缺少有效防范,过敏性鼻炎病症愈演愈烈。
关于过敏性鼻炎,这真是犹抱琵琶半遮面的一个病种,大家普遍认为季节性鼻子痒,不通气,流鼻涕等就是过敏性鼻炎,但是真正如何治疗,如何判断,诊疗的过程是什么等问题,许多人却还是没有了解。
2020年5月5日,为了满足诸多患者的需求,南京仁品耳鼻喉医院郑明祥主任做客直播间,为大家带来了过敏性鼻炎的详细分析与回答,得到了许多网友的支持与点赞。
下面是我们此次直播的全程录像,同时我们也将其中一些典型的问题提炼出来,为各位倾情解答~
1、鼻子不通气是感冒还是鼻炎?
答:感冒和过敏性鼻炎在临床上还是比较容易混淆的,普通感冒一般就是七天,最长不会超过十天的,过敏性鼻炎周期比较长,可能几个月,可能几年,吃普通的感冒药是没有效果的,只能用些抗过敏的药物治疗。如果要确定是不是过敏性鼻炎,建议去医院做相关检查,做过敏原检测、鼻内镜、鼻窦ct检查等。
2、过敏性鼻炎怎么治,要如何预防?
答:过敏性鼻炎属于免疫功能治疗,尚未有根治之术,但是通过综合性的治疗,能够明显预防并改善临床症状,提高生活质量。首先是避免过敏原,二是临床治疗,包括口服一些抗过敏的药物,雾化吸入,鼻腔喷雾剂,生理盐水冲洗等等;手术治疗,如果过敏性鼻炎伴有鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻窦炎鼻息肉等可以进行消融等手术;其次是口服中药治疗;三是注意环境问题,提高个人生活素质,花粉,柳絮季节出门戴口罩,生活上注意饮食调整,多吃蔬菜,避免长时间熬夜等。
3、鼻子里有点发炎,打喷嚏就容易流鼻血,还经常流鼻涕,怎么办呢?
答:由于鼻腔粘膜水肿,毛细血管扩张,导致鼻子痒,打喷嚏;有些毛细血管比较脆弱,容易破裂,这种情况会出血。有时候鼻腔小动脉破裂出血比较多,可以使用鼻腔血管收缩喷雾剂,滴维生素AD剂等促进鼻粘膜修复,避免脆弱血管而引起出血。生活上要避免剧烈运动,提高生活质量。
4、过敏性鼻炎经常咳嗽怎么办?
答:过敏性鼻炎引起来的咳嗽,一是考虑为过敏因素导致的气道痉挛,气道受到刺激,会持续性发生咳嗽;二是鼻涕倒流,鼻腔敏感性不高导致的咳嗽,这时需要应用减少鼻腔分泌物流出的药物。如果出现哮喘的症状,需要辅助用药,吸入性的布地奈德等激素类药物,还有孟鲁司特钠片等拮抗剂的药物,对于过敏性鼻炎合并过敏性哮喘的患者,效果良好。
5、鼻子好几年没有嗅觉了,很焦虑,想问能不能治好?
答:引起嗅觉减退的因素有很多,除了常见过敏性鼻炎的临床症状,鼻塞,鼻痒,打喷嚏等,还有一些伴有鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻窦炎等。鼻腔内嗅区粘膜功能减退,呼吸时嗅速达不到嗅区,就会闻不到味道,还有嗅觉神经减退,外伤,药物性,都会导致嗅觉减退,如果能找到原因,对症治疗,还是很有希望的。
6、突然受凉,就鼻痒,流鼻涕,打喷嚏就是过敏性鼻炎吗?
答:如果鼻粘膜是水肿、呈暗红色、淡蓝色、有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等这些症状,时间很长反复发作,接触过敏源症状就会明显一些,考虑是过敏性鼻炎的问题,如果时间短,考虑是感冒问题。
7、慢性肥厚性鼻炎要做手术吗?
答:如果长时间用药无效,建议去专科医院做鼻内镜,鼻窦CT检查等,如果排除了鼻腔、鼻窦其他疾病后,在确认是不是下鼻甲肥大引起的鼻塞,如果是的话建议手术治疗,例如低温离子消融术等。